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纤维支气管镜检查在呼吸道诊断中的应用

作者: 湛江中心人民医院 来源: 湛江中心人民医院 编辑: 湛江中心人民医院 发布时间: 2011-06-24 点击数: 1453


    开展的纤维支气管镜检查术以来,拯救了无数危重病患者的生命,纤维支气管镜检查在呼吸病诊断中主要应用在以下几方面:
    肺癌:纤维支气管镜检查是国内外对肺癌诊断的主要检查手段,诊断肺癌的阳性率较高,为60%~90%。用钳夹、刷检、针吸及术后痰液检查等。提高阳性率,是明确肿瘤子术切除部位,制订放疗、化疗方案,判断预后、治疗效果等不可缺少的检查方法。
    咯血:纤维义气管镜检查常可确定出血的原因和部位。对咯血的常见原因,如肺癌、肺结核、支气管扩张等反复小量咯血病人,经纤维支气管镜检查,均有较高的阳性发现率。在大咯血的情况下作纤维支气管镜比较危险,需作好抢救准备。
    肺结核:肺结核,尤其是内膜结核,应用纤维支气管镜检查可以大大提高其阳性率,通常涂片检查的阳性率为20%~37%,培养的阳性率为44%~55%,支气管肺泡灌洗液结核涂片阳性率为纤维支气管镜检查。
    弥漫性肺疾病:对肺间质纤维化、结节病等病行纤维支气管镜检查均是安全、有效的方法,确诊率一般为73%~79%。
    下呼吸道肺部感染:应用纤维支气管镜检查收集标本作病原学检查是确定难治性支气管肺部感染病因学的重要手段。主要有支气管肺泡灌洗术。

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