小谈春季常见眼病的防治

    又到了春暖花开生机盎然的季节，但同时也是临床上一些常见眼病的好发季节，现在就简单介绍一下两种常见眼病的防治。

    红眼病

    红眼病的临床表现
    “红眼病”就是临床所说的急性或亚急性细菌性结膜炎，全年均可发生，传染性强多见于春秋季节，其发病急，一般在感染后1—2天内开始发病，多是双眼先后发病。患病早期，病人眼睛发红，患眼有异物刺痛感，觉眼睛发烫、灼热、畏光，且有磨痛，像进了沙子一般。紧接着眼睑红肿，眼睛怕光、流泪，分泌物多，结膜充血水肿，结膜下出血可为点状或片状，早晨起床时，眼皮常被分泌物粘住，不易睁开。也可有全身不适，耳前或颌下淋巴结肿大等。红眼病一般不影响视力，但不及时治疗，有的则转成慢性结膜炎。一但影响到角膜时，症状会加重，视力也会有一定程度的下降。
    红眼病的预防
“红眼病”主要是接触传播。如触摸病人摸过的公共车门手把、栏杆、用过的毛巾、手帕、洗脸用具、电子游戏机、网吧电脑的键盘等，或到病人使用过泳池、洗浴池等地方，游泳、洗浴都有可能染上，因而首先要养成良好的卫生习惯，饭前、便后、外出、回家后要及时彻底洗手。尽量避免用手揉擦眼睛，如必须揉擦眼睛时，手背向上，用手腕揉擦。②游泳者最好使用游泳镜，使用前和上岸后要注意清洁好泳镜，避免细菌附着，同时要用抗生素滴眼液滴眼。③经常使用公用电脑的人要及时洗手，必要时戴上一次性手套，以策安全。
    红眼病的治疗
    红眼病的治疗简而言之——去病因，抗感染。
    1.在患眼分泌物较多时，可用生理盐水或3%硼酸水冲洗结膜囊，每日2～3次，并用消毒棉签擦净睑缘，应避免冲洗液流入健眼造成交叉感染。
    2.局部充分滴用抗生素眼药水或涂眼药膏。可根据检查出的菌种选择最有效的抗生素眼药水滴眼，急性期每1～2小时滴眼水1次，常用眼药水有0.1%利福平滴眼液，0.5%氯霉素滴眼液，0.3%氧氟沙星滴眼液及眼膏，0.3%妥布霉素滴眼液及眼膏等。
    3.重症感染甚至需要全身使用抗生素。

    春季卡他性结膜炎

    说起春季卡他性结膜炎（简称春卡），可能很多人都觉得陌生，但说起每到春季小孩子不断说眼睛很痒，不断揉眼睛，眨眼，经常是每年都发作，今年好了，明年又犯，老不断根，我想很多家长决不陌生，而且苦水涟涟。
    春季卡他性结膜炎是变态反应性疾病，致病原因可能是对空气中游离的花粉或其他物质发生变态反应所致。多见于儿童及青年，男性较多，无传染性，季节性很强，常侵犯双眼。每当春暖花开时发病，到秋末天寒时症状消失。每年复发，轻症者3～4年后即不再发，重症者可连续复发10余年。本病特点为双眼奇痒，同时还可有灼热感，天热时或揉眼后更甚，并有轻度畏光、流泪，分泌物不很多，但特点为粘丝状。
    在发病季节可佩戴有色保护眼镜，减少阳光的刺激。同时避开可能的致敏源，尽量避免接触花粉、强烈阳光和烟尘。
    值得可喜的是春季卡他性结膜炎是一种自限性疾病，但也不是不治疗。在急性期，可采用激素间歇疗法，即先局部频繁应用激素（如每2小时1次），5—7天后迅速减量，但激素性眼水应在医生指导下进行使用，避免产生青光眼，白内障等并发症。
    色甘酸钠眼药水最好在发作前使用，对发作病例疗效较差，因而推荐在春卡的易发季节每日使用四次，预防病情发作及巩固疗效。
    脱敏疗法是一种特异性治本疗法，可以通过皮肤试验找到患者的致病过敏原，再进行脱敏治疗。这种方法可以从根本上解除患者的痛苦，避免药物治疗带来的副作用，但并不是每个患者都能有幸找到致病过敏原。有过敏史和家族过敏史的儿童、青少年，在春暖花开的季节，要尽量远离空气中花粉或粉尘浓度较高的地方，或者迁移到较远地区居住，可以减轻该病的发生。

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