湛江中心人民医院
健康湛江
医院电话
0759-3157999
湛江中心人民医院
鼻出血的注意事项
作者： 湛江中心人民医院 来源： 湛江中心人民医院 编辑： 湛江中心人民医院 发布时间： 2012-07-12 点击数： 1425
鼻出血（鼻衄）:不同年龄，不同病因，不同治疗
鼻出血是一种常见症状，可出现于各种年龄、时间、季节。轻者涕中带血，重者可引起失血性休克，反复出血则导致贫血。
引起鼻出血的病因很多，主要可分为全身与局部病因两类：
1）局部病因：鼻外伤、鼻炎及鼻窦炎、鼻中隔偏曲、肿瘤等。
2）全身病因：心血管疾病；血液病如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血、血友病等；严重的肝肾功能损害及营养障碍或维生素缺乏；中毒。
3）偶见于妇女月经期或妊娠的最后三个月。
儿童鼻出血几乎全部发生在鼻腔前部，即鼻中隔前下方的易出血区，多由局部因素致病，应警惕部分为血液病的表现。
青年人虽以鼻腔前部出血居多，但也有少数严重的出血发生在鼻腔后部；多为局部因素引起，应警惕部分为血管瘤的表现。
40岁后的中老年人鼻腔前部出血者减少，鼻腔后部及鼻中隔后部出血则增多，病情多比较严重，出血量较多，引起休克不少见，可能为动脉硬化与高血压的发生率增多之故，大多为心血管疾病所引起。
所以，在不同年龄的病人，引起出血的病因不同，出血的部位也不同，是鼻出血的特点。
治疗：应安慰病人，保持镇静。用指紧捏两侧鼻翼10～15分钟用冷水袋敷前额及后颈。
可用1%的麻黄素棉片塞入鼻腔止血。
如以上方法仍不见效，应到医院治疗。可考虑烧灼法及填塞法等。鼻腔填塞法是较常用而有效的止血方法，有前鼻腔填塞法和前、后鼻腔填塞法。中老年人出血者大多需考虑用填塞法。有休克者应立即输血和补液。严重出血而难以制止者，必须考虑施行血管结扎术，如结扎颈外动脉、上颌动脉等。
必须注意的是：有一些仅仅鼻涕中带血丝的，应引起高度警惕，因其可能是鼻咽癌的表现。而鼻咽癌现在已不仅仅是中老年人的“专利”，我们正发现越来越多的低龄化患者，小至十多岁者不少见。
总之，鼻出血不是一个小问题，尤其是老年人和小朋友。不可掉以轻心。